COMBINING IMMUNOTHERAPY AND RADIOTHERAPY IN ADVANCED NSCLC:
UPDATE AND FUTURE PERSPECTIVES
23 APRILE 2021
DALLE ORE 15:00 ALLE ORE 17:00
L’introduzione di pembrolizumab, in monoterapia o in combinazione con chemioterapia a base di platino, ha radicalmente modificato il trattamento di prima linea nei pazienti affetti da tumore del polmone non a piccole cellule in stadio avanzato non “oncogene-addicted”. Nonostante ciò, rimane necessario elaborare o implementare strategie di trattamento volte ad un maggior controllo locale e a distanza, nell’ottica di aumentare la sopravvivenza dei nostri pazienti. In questo senso, la radioterapia, che rappresenta un trattamento cardine del NSCLC in qualunque stadio di malattia e in particolare fondamentale nel caso di oligoprogressione nei NSCLC con alterazioni molecolari target, ha dimostrato sia in studi preclinici che in studi clinici una funzione immunomodulatrice, avendo effetti sia immunostimolanti sia immunosoppressori. A questo proposito, molti studi hanno evidenziato come la radioterapia sia in grado di interagire con il sistema immunitario, contribuendo in particolare al cosiddetto “abscopal effect”, definito come una risposta a distanza rispetto alla zona irradiata, come dimostrato in pazienti affetti da tumore del polmone trattati con radioterapia ed immunoterapia. Ad oggi, risulta necessario chiarire maggiormente il ruolo della combinazione tra radioterapia e immunoterapia (da sola o associata a trattamento chemioterapico) in particolare in termini di sicurezza ed efficacia, in modo da poter valutare il suo reale impatto sulla pratica clinica.
